Viêm lộ tuyến cổ tử cung: Nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán, điều trị

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là một trong những căn bệnh phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh nở. Tìm hiểu thêm về căn bệnh tại bài viết này.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là một trong những căn bệnh phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh nở. Nếu không được can thiệp, xử trí kịp thời và đúng cách có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và đời sống tình dục, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như ung thư cổ tử cung, vô sinh…

dấu hiệu và nguyê nhân viêm lộ tuyến cổ tử cung

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?

Viêm lộ tuyến cổ tử cung (Cervical Ectropion) là tình trạng tổn thương lành tính do các tế bào tuyến nằm trong ống cổ tử cung phát triển và xâm lấn ra bên ngoài của cổ tử cung gây tổn thương cổ tử cung. Các tuyến thực hiện chức năng bài tiết dịch nhầy, nằm dưới lớp biểu mô của cổ tử cung bị lộ ra ngoài bị nhiễm bệnh bởi vi khuẩn, nấm, vi rút, vi trùng…

Do các tế bào tuyến lộ ra ngoài vẫn tiết dịch như khi ở trong cổ tử cung nên bệnh nhân thường có hiện tượng tăng tiết dịch trong âm đạo, dễ dẫn đến viêm nhiễm (khi đó gọi là lộ tuyến viêm). Bệnh thường gặp ở phụ nữ đã từng quan hệ tình dục, phụ nữ đang trong độ tuổi sinh nở hoặc mới sinh xong. Tuy nhiên, một vài trường hợp bệnh là bẩm sinh. (1)

viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì

Bệnh được chia thành 3 cấp độ như sau:

  • Cấp độ 1: Tế bào tuyến trong cổ tử cung chỉ mới lan ra bên ngoài, diện tích tổn thương nhỏ, chưa vượt quá 30%. Tình trạng viêm nhiễm chưa lan rộng, chưa gây ảnh hưởng đến các hoạt động sinh hoạt hàng ngày và quan hệ tình dục.
  • Cấp độ 2: Diện tích cổ tử cung bị tổn thương đã lan rộng đến khoảng 50-70%. Thăm khám và điều trị sớm là cách duy nhất tránh các biến chứng nguy hiểm.
  • Cấp độ 3: Vùng cổ tử cung bị tổn thương lan rộng hơn 70% diện tích. Các triệu chứng bệnh ngày càng nặng nề hơn và nguy cơ nhiều biến chứng nguy hiểm xuất hiện, cần xử trí ngay lập tức.

Bác sĩ Kiều Lệ Biên Trung tâm Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho biết, hầu hết các trường hợp viêm lộ tuyến cổ tử cung là lành tính, tuy nhiên, một số trường hợp ác tính có thể gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm.

Chính vì thế, bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo chị em nên để ý những dấu hiệu bất thường dưới đây để thăm khám sớm, có chẩn đoán chính xác và can thiệp điều trị kịp thời trong trường hợp cần thiết.

Dấu hiệu viêm lộ tuyến cổ tử cung

Bác sĩ Kiều Lệ Biên cho biết, hầu hết trường hợp mắc bệnh chị em không gặp bất cứ triệu chứng nào. Bệnh chỉ được phát hiện thông qua khám sức khỏe phụ khoa định kỳ.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung gồm 3 cấp độ, mỗi cấp độ sẽ có những biểu hiện khác nhau. Cụ thể là: (2)

banner lhts 24082024 content

Viêm lộ tuyến tử cung độ 1

Đây là giai đoạn đầu của bệnh khi các tế bào tuyến trong cổ tử cung đã bắt đầu phát triển ra bên ngoài, tạo ra môi trường thuận lợi để các vi khuẩn xâm nhập. Tuy nhiên, mức độ viêm nhiễm ở giai đoạn này còn nhẹ nên chưa có dấu hiệu rõ ràng. Chị em có thể chú ý những dấu hiệu sau:

  • Xuất hiện khí hư bất thường so với chu kỳ rụng trứng bình thường;
  • Khí hư có màu sắc lạ như trắng đục, vàng hoặc xanh;
  • Khí hư có mùi hôi khó chịu kèm theo tình trạng ngứa ngáy vùng âm đạo.
xuất hiện khí hư bất thường
Xuất hiện khí hư bất thường so với chu kỳ rụng trứng là một trong những biểu hiện thường gặp

Ở cấp độ 1, bệnh có khả năng chữa khỏi rất cao. Do đó, chị em cần chú ý những dấu hiệu bất thường của cơ thể để thăm khám với bác sĩ Sản Phụ khoa càng sớm càng tốt.

Viêm lộ tuyến tử cung độ 2

Bước sang giai đoạn này, mức độ viêm nhiễm ở lộ tuyến cổ tử cung rơi vào khoảng 50%. Ngoài các triệu chứng như ở giai đoạn đầu, chị em có thể cảm thấy đau rát và chảy máu ở vùng kín sau quan hệ (ngoại trừ lần đầu quan hệ bị chảy máu).

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm cổ tử cung, viêm tắc vòi trứng, nguy hiểm nhất là ung thư cổ tử cung. Mặt khác, bệnh còn làm tăng nguy cơ vô sinh – hiếm muộn ở phụ nữ.

Viêm lộ tuyến tử cung độ 3

Giai đoạn này còn được gọi là viêm lộ tuyến tử cung diện rộng, nghĩa là tình trạng tổn thương đã rất nặng và có nguy cơ gây nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh. Lúc này, chị em có thể gặp phải các triệu chứng như:

  • Quan hệ tình dục bị đau và chảy máu do các lộ tuyến đã phát triển ra bên ngoài cổ tử cung gây trầy xước;
  • Xuất hiện khí hư nhiều hơn bình thường, có màu sắc lạ và có mùi hôi tanh khó chịu;
  • Xuất huyết âm đạo nhưng không phải vào chu kỳ kinh nguyệt;
  • Cơ thể mệt mỏi, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, đau thắt bụng như đau bụng kinh nhưng không phải chu kỳ;
  • Giảm ham muốn, không còn hứng thú khi quan hệ tình dục.
cảm giác đau rát khi quan hệ
Cảm giác đau rát mỗi khi quan hệ có thể khiến chị em không còn ham muốn quan hệ tình dục

Bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo, khi có những triệu chứng kể trên, chị em cần thăm khám sớm với bác sĩ Sản Phụ khoa để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh để bệnh diễn tiến sang các biến chứng nguy hiểm khác.

Thêm vào đó, các triệu chứng kể trên có thể là do các bệnh lý khác như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, thai kỳ bất thường hoặc ung thư cổ tử cung… Do đó, chị em cần thăm khám để được chẩn đoán chính xác, tránh nhầm lẫn để có phương pháp điều trị thích hợp.

Nguyên nhân viêm lộ tuyến cổ tử cung

Người bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể có sự phát triển bất thường của cổ tử cung bẩm sinh hoặc do nhiều nguyên nhân khác trong cuộc sống. Dưới đây là một số nguyên nhân thường gặp:

1. Vệ sinh vùng kín sai cách

Đây là nguyên nhân thường gặp gây nên rất nhiều căn bệnh phụ khoa ở chị em phụ nữ. Các chuyên gia Phụ khoa khuyến cáo, chị em cần vệ sinh vùng kín sạch sẽ bằng nước hoặc dung dịch vệ sinh phụ nữ hàng ngày, đặc biệt sau quan hệ tình dục, trong thời gian hành kinh…

2. Quan hệ tình dục không an toàn

Việc quan hệ tình dục không sử dụng bất cứ biện pháp tránh thai an toàn nào như bao cao su…, hoặc quan hệ với nhiều bạn tình cũng có thể gây ra tình trạng bệnh nặng. Ngoài ra, việc quan hệ không an toàn còn là nguyên nhân dẫn đến lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) như lậu, giang mai, sùi mào gà, nguy hiểm nhất là HIV.

3. Mắc các bệnh lý phụ khoa khác

Khi mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa khác như viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, mụn cóc sinh dục… sẽ tăng nguy cơ bị viêm.

4. Lạm dụng thủ thuật phụ khoa

Các trường hợp nạo phá thai, đặt vòng âm đạo sai cách… có thể khiến cổ tử cung bị tổn thương, tạo điều kiện cho các vi khuẩn xâm nhập và phát triển gây viêm nhiễm.

lạm dụng các thủ thuật phụ khoa
Việc lạm dụng các thủ thuật phụ khoa có thể khiến vi khuẩn có hại dễ tấn công gây viêm nhiễm

5. Thay đổi nội tiết tố nữ

Sự thay đổi nội tiết tố gây mất cân bằng trong cơ thể cũng gây nên tình trạng viêm lộ tuyến cổ tử cung. Thông thường, nội tiết tố nữ sẽ thay đổi trong các trường hợp như uống thuốc tránh thai, phụ nữ sau khi sinh hoặc phụ nữ bước sang tuổi tiền mãn kinh – mãn kinh.

6. Không khám sức khỏe phụ khoa định kỳ

Tâm lý e ngại hoặc chủ quan không khám sức khỏe phụ khoa định kỳ là một trong những nguyên nhân khiến bệnh phát hiện trễ, bệnh trở nặng và khó điều trị hơn.

Bác sĩ Kiều Lệ Biên nhấn mạnh, việc điều trị viêm lộ tuyến tử cung nói riêng cũng như tất cả bệnh lý nói chung có hiệu quả hay không sẽ phụ thuộc vào thời gian phát hiện bệnh. Đối với những bệnh lý không có triệu chứng rõ ràng, việc thăm khám tầm soát định kỳ là điều hết sức cần thiết. Chính vì thế, chị em nên khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần để sớm phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu, có can thiệp điều trị hiệu quả, ngăn ngừa bệnh diễn tiến nghiêm trọng hơn.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung có nguy hiểm không?

Căn bệnh này nếu không được phát hiện sớm và điều trị hiệu quả có thể dẫn đến nhiều căn bệnh nguy hiểm khác như:

1. Ảnh hưởng đến chất lượng đời sống

Các triệu chứng khó chịu và phiền toái của bệnh như tăng tiết khí hư, khí hư có mùi hôi tanh, ngứa ngáy ở vùng kín… có thể khiến chị em tự ti, giảm chất lượng cuộc sống.

2. Giảm ham muốn quan hệ tình dục

Viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể gây đau rát và chảy máu khi quan hệ tình dục. Điều đó có thể gây trở ngại, khiến chị em không muốn hoặc sợ mỗi khi gần gũi chồng, lâu ngày sẽ ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình.

ảnh hưởng đến cuộc sống hôn nhân
Viêm lộ tuyến cổ tử cung nếu không được điều trị có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và hạnh phúc gia đình

3. Nguy cơ mắc bệnh phụ khoa khác

Khi mắc bệnh, dịch tiết bên trong âm đạo sẽ tăng lên, từ đó tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn gây hại xâm nhập và phát triển gây bệnh. Đây cũng chính là nguyên nhân gây nhiều bệnh viêm nhiễm phụ khoa khác như viêm âm đạo, viêm nội mạc tử cung, viêm tắc vòi trứng…

4. Nguy cơ bị vô sinh – hiếm muộn

Có thể gây cản trở tinh trùng di chuyển đến gặp trứng, từ đó làm giảm khả năng thụ thai ở phụ nữ. Không những thế, khi mắc bệnh, nồng độ pH trong âm đạo sẽ thay đổi khiến tinh trùng khó sống sót, giảm khả năng thụ thai.

Xem thêm: Viêm lộ tuyến cổ tử cung có thai được không?

5. Nguy cơ bị ung thư cổ tử cung

Trong trường hợp không được điều trị hiệu quả, bị tái phát nhiều lần có thể dẫn đến căn bệnh nguy hiểm là ung thư cổ tử cung. Đây là một trong 3 căn bệnh ung thư gây tử vong hàng đầu ở nữ giới. Nhiều trường hợp phát hiện muộn, người bệnh phải cắt bỏ tử cung để bảo toàn tính mạng.

6. Nguy cơ sảy thai, sinh non nếu mang thai

Viêm lộ tuyến cổ tử cung khi mang thai sẽ khiến mẹ bầu có tăng nguy cơ bị sảy thai, sinh non và ảnh hưởng đến sự phát triển khỏe mạnh của thai nhi.

Chẩn đoán viêm lộ tuyến cổ tử cung

Bác sĩ Kiều Lệ Biên cho biết, để xác định chắc chắn có phải là tình trạng viêm lộ tuyến cổ tử cung hay không, nếu có thì bệnh ở mức độ nào… các bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định các hạng mục kiểm tra, xét nghiệm cần thiết để tăng chính xác cho chẩn đoán. (3)

  • Siêu âm đầu dò: Thông qua hình ảnh siêu âm để xác định chính xác tình trạng và mức độ bệnh.
  • Xét nghiệm dịch âm đạo: Xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh.

Sau khi có chẩn đoán cụ thể, bác sĩ sẽ tư vấn và hướng dẫn cho chị em phác đồ điều trị bệnh lý phù hợp và hiệu quả.

lấy mẫu xét nghiệm
Bệnh nhân có thể được chỉ định làm xét nghiệm dịch âm đạo để tìm nguyên nhân gây bệnh

Phương pháp điều trị

Có nhiều phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung hiệu quả. Tùy vào từng trường hợp bệnh cụ thể, các triệu chứng chị em gặp phải hay mong muốn điều trị… mà bác sĩ Sản Phụ khoa sẽ có tư vấn và hướng dẫn phác đồ điều trị phù hợp.

Phương pháp đặt thuốc âm đạo

Đây là phương pháp phù hợp với tình trạng viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 1, tức là sự viêm nhiễm mới hình thành, còn ở mức độ nhẹ, vùng viêm dưới 5mm.

Sử dụng thuốc đặt trong âm đạo để cải thiện và ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm ở cổ tử cung. Đồng thời, thuốc còn cải thiện dịch tiết trong âm đạo, cân bằng nồng độ pH trong cơ thể.

Thông thường, một liệu trình đặt thuốc sẽ được thực hiện trong vòng 10 ngày, cứ cách 3-7 ngày sẽ thực hiện liệu trình tiếp theo.

Mặc dù đây là phương pháp đơn giản, dễ thực hiện, nhưng nhược điểm là chỉ có tác dụng điều trị tình trạng viêm nhiễm, không điều trị dứt điểm bệnh nên vẫn có nguy cơ cao tái phát bệnh, buộc phải theo dõi chặt chẽ và thường xuyên.

Phương pháp diệt lộ tuyến bằng cách đốt laser

Nếu không được điều trị hiệu quả sẽ ngày càng lan rộng ra mặt bên ngoài cổ tử cung. Phương pháp đốt laser điều trị viêm lộ tuyến được áp dụng cho các trường hợp vùng viêm nhiễm lớn hơn 5mm, diệt các lộ tuyến lấn ra ngoài mặt cổ tử cung.

Ngoài ra, đốt laser còn tạo điều kiện cho biểu mô lát hồi phục, giảm thiểu nguy cơ bị viêm nhiễm phụ khoa sau này.

box bác sĩ kiều lệ biên
ThS.BS Kiều Lệ Biên, Bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP.HCM nhiều năm kinh nghiệm sẽ tư vấn cho chị em phác đồ điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung hiệu quả

Bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo, chị em tuyệt đối không được tự ý mua và sử dụng thuốc khi chưa có tư vấn và chỉ định của bác sĩ. Việc sử dụng sai thuốc, không đúng liệu trình không những không cải thiện được tình trạng mà có thể gây phản tác dụng, chị em cần nhiều thời gian hơn để điều trị, gây mất thời gian và tốn kém nhiều chi phí. (4)

Cách phòng ngừa bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung

Để phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung, bác sĩ Kiều Lệ Biên khuyến cáo chị em cần lưu ý những vấn đề sau trong lối sống và sinh hoạt, bao gồm:

  • Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng đầy đủ các biện pháp bảo vệ;
  • Vợ chồng cần tránh những hoạt động tình dục thô bạo gây tổn thương lên vùng kín;
  • Không nạo phá thai để bảo vệ sức khỏe và tránh tình trạng viêm nhiễm;
  • Vệ sinh vùng kín hàng ngày sạch sẽ, sử dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ đúng cách, lau khô vùng kín trước khi mặc quần áo để tránh ẩm ướt sinh ra nấm. Đặc biệt, vệ sinh vùng kín sạch sẽ trong suốt thời gian hành kinh, trước và sau khi quan hệ tình dục, tuyệt đối không dùng tay thụt rửa sâu trong âm đạo;
  • Lựa chọn nội y vừa vặn, không mặc quần lót quá chật, quá bó hoặc chất vải gây bí;
  • Hạn chế tối đa việc dùng thuốc kháng sinh, không tự ý sử dụng khi chưa có chỉ định của bác sĩ bởi thuốc kháng sinh có thể tiêu diệt vi khuẩn có lợi ở âm đạo, dẫn đến môi trường âm đạo dễ bị vi khuẩn có hại tấn công gây viêm nhiễm;
  • Thăm khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần được xem là cách tầm soát cổ tử cung cùng nhiều bệnh phụ khoa nguy hiểm.

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả viêm lộ tuyến cổ tử cung. Tuy nhiên, tùy vào trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ có cân nhắc tư vấn và hướng dẫn áp dụng phác đồ điều trị riêng biệt, phù hợp và hiệu quả ở mỗi người.

Trung tâm Sản Phụ khoa, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ bác sĩ Sản Phụ khoa giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, trang bị hệ thống máy móc hiện đại, đảm bảo chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh lý, góp phần điều trị hiệu quả; đội ngũ chăm sóc khách hàng, điều dưỡng… hỗ trợ tận tình giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình điều trị, nhanh chóng hồi phục.

Để được tư vấn và đặt lịch khám với các chuyên gia Sản Phụ khoa tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị em vui lòng liên hệ đến:

Viêm lộ tuyến cổ tử cung có nhiều phương pháp điều trị, tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ có tư vấn và hướng dẫn cho chị em phác đồ điều trị phù hợp và hiệu quả nhất. Nếu có bất cứ thắc mắc nào, chị em có thể liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các bác sĩ Sản Phụ khoa giỏi tư vấn và hỗ trợ!

Trần Thu Uyên

Link nội dung: https://blogtinhoc.edu.vn/viem-lo-tuyen-co-tu-cung-nguyen-nhan-dau-hieu-chan-doan-dieu-tri-1724371808-a248.html